Steroide und Blutbild: Welche Werte wir kontrollieren müssen und wie oft

Anabole Steroide verändern unseren Körper nicht nur äusserlich. Unter der Oberfläche passiert deutlich mehr, als wir im Spiegel sehen können. Leberwerte steigen, Blutfette verschieben sich, der Hormonhaushalt gerät aus dem Gleichgewicht. Wer einen Steroidzyklus durchführt, ohne regelmässig sein Blutbild kontrollieren zu lassen, fährt im Grunde blind. In diesem Artikel gehen wir durch, welche Werte wir vor, während und nach einem Zyklus im Auge behalten müssen, was die Ergebnisse bedeuten und wie oft wir zum Labor gehen sollten.

Leberwerte – das erste Warnsignal bei oralen Steroiden

Die Leber ist das Organ, das bei der Einnahme von anabolen Steroiden am stärksten beansprucht wird. Das gilt besonders für orale Steroide wie Dianabol, Turinabol, Winstrol oder Anapolon. Diese Substanzen sind 17-alpha-alkyliert, damit sie die Leberpassage überstehen und oral wirksam werden. Genau diese chemische Veränderung belastet die Leber jedoch erheblich.

GPT, GOT und GGT verstehen

Drei Leberwerte sind für uns besonders relevant. GPT, auch als ALT bekannt, zeigt Schädigungen der Leberzellen an und reagiert bei oralen Steroiden oft als erster Wert. GOT, auch AST genannt, steigt ebenfalls bei Leberschäden, kann aber auch durch intensives Training erhöht sein, da dieses Enzym auch in der Muskulatur vorkommt. GGT ist ein Marker für Gallenwegsprobleme und chronische Leberbelastung.

Im Normalbereich liegt GPT bei Männern unter 50 U/L. Während eines Zyklus mit oralen Steroiden sehen wir häufig Werte zwischen 80 und 150 U/L. Das ist eine Erhöhung, die wir ernst nehmen müssen, aber noch kein Grund zur Panik. Steigen die Werte jedoch über das Dreifache des Normbereichs, also über 150 U/L, sollten wir das orale Steroid absetzen oder zumindest die Dosis reduzieren. Die Leber hat eine bemerkenswerte Regenerationsfähigkeit, aber nur, wenn wir ihr die Chance dazu geben.

Schutz und Vorbeugung

Leberschutzmittel wie UDCA oder NAC können die Belastung deutlich abmildern. Wir empfehlen, diese bereits vor Beginn eines Zyklus mit oralen Steroiden einzunehmen und über die gesamte Dauer beizubehalten. Alkohol sollte während eines Zyklus komplett gestrichen werden. Die Kombination aus hepatotoxischen Steroiden und Alkohol multipliziert die Leberbelastung auf ein Niveau, das auch bei jungen, gesunden Männern schnell gefährlich werden kann.

Blutfette und Cholesterin – die stille Gefahr

Während Leberwerte relativ schnell Alarm schlagen, arbeiten Veränderungen im Cholesterinspiegel leise im Hintergrund. Anabole Steroide, insbesondere Trenbolon, Winstrol und orale Substanzen, verschieben das Verhältnis von HDL und LDL teilweise dramatisch. HDL, das sogenannte gute Cholesterin, sinkt unter Steroiden oft auf Werte unter 20 mg/dL. Gleichzeitig steigt LDL, das schlechte Cholesterin, deutlich an.

Diese Verschiebung erhöht das Risiko für Arteriosklerose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Das Problem: Wir spüren davon nichts. Es gibt keine Symptome, bis der Schaden bereits angerichtet ist. Genau deshalb gehört ein Lipidprofil zu jeder Blutuntersuchung während eines Zyklus.

• HDL-Cholesterin sollte nicht unter 30 mg/dL fallen. Werte darunter bedeuten ein signifikant erhöhtes kardiovaskuläres Risiko. Omega-3-Fettsäuren in hoher Dosierung, Cardio-Training und der Verzicht auf stark hepatotoxische Substanzen können HDL stabilisieren.
• LDL-Cholesterin sollte unter 160 mg/dL bleiben. Steigt es darüber, lohnt sich eine Anpassung der Ernährung mit Fokus auf ungesättigte Fette, Ballaststoffe und die Reduktion von Transfetten.
• Triglyceride über 200 mg/dL deuten auf eine gestörte Fettverstoffwechselung hin und treten besonders bei Zyklen in Kombination mit einer kalorienreichen Massephase auf.

Wer über Jahre hinweg Zyklen fährt, ohne seine Blutfette zu kontrollieren, riskiert langfristige Gefässschäden. Das ist kein theoretisches Szenario, sondern eine der häufigsten gesundheitlichen Folgen von unkontrolliertem Steroidgebrauch.

Hormonwerte – Testosteron, Östrogen und Prolaktin im Gleichgewicht

Anabole Steroide überfluten unseren Körper mit exogenen Hormonen. Dadurch wird die körpereigene Produktion heruntergefahren oder komplett eingestellt. Diese Veränderungen betreffen nicht nur Testosteron, sondern eine ganze Kaskade von Hormonen, die wir im Blick behalten müssen.

Testosteron und die HPTA-Achse

Während eines Zyklus ist unser Testosteronspiegel durch die externe Zufuhr in der Regel sehr hoch. Relevant wird der Wert vor allem nach dem Zyklus, wenn wir wissen müssen, ob die körpereigene Produktion wieder anspringt. Vier bis sechs Wochen nach der letzten Injektion beziehungsweise nach Abschluss der PCT sollten wir Gesamttestosteron und freies Testosteron bestimmen lassen. Liegen die Werte noch deutlich unter dem Normbereich, braucht die Erholung mehr Zeit oder die PCT war nicht ausreichend.

LH und FSH sind dabei die entscheidenden Marker. Diese beiden Hormone steuern die Testosteronproduktion in den Hoden. Sind sie nach der PCT noch auf Null, hat die Hypophyse die Arbeit noch nicht wieder aufgenommen. Erst wenn LH und FSH im Normbereich liegen, können wir davon ausgehen, dass die HPTA-Achse wieder funktioniert.

Östradiol und Prolaktin

Östradiol entsteht durch die Aromatisierung von Testosteron und anderen Steroiden. Zu hohe Werte führen zu Wassereinlagerungen, Stimmungsschwankungen und im schlimmsten Fall zu Gynäkomastie. Ein Östradiol über 50 pg/mL während eines Zyklus deutet darauf hin, dass wir einen Aromatasehemmer wie Arimidex oder Aromasin benötigen.

Prolaktin ist besonders bei der Verwendung von Nandrolon oder Trenbolon relevant. Diese Substanzen können Prolaktin stark erhöhen, was zu Libidoverlust, Erektionsproblemen und sogar Milchfluss aus den Brustwarzen führen kann. Dostinex ist hier das Mittel der Wahl und sollte bereitliegen, wenn wir mit diesen Substanzen arbeiten.

Das vollständige Blutbild – was wir zusätzlich prüfen

Neben Leber, Blutfetten und Hormonen gibt es weitere Parameter, die unter Steroiden aus dem Ruder laufen können und die wir nicht vernachlässigen sollten.

Hämatokrit und rote Blutkörperchen

Anabole Steroide stimulieren die Produktion roter Blutkörperchen. Das klingt zunächst positiv, da mehr Sauerstoff transportiert werden kann. Aber ein zu hoher Hämatokrit, also der Anteil fester Bestandteile im Blut, verdickt das Blut und erhöht das Risiko für Blutgerinnsel, Schlaganfall und Herzinfarkt. Ein Hämatokrit über 52 Prozent ist ein Warnsignal. Bei Werten über 54 Prozent sollten wir den Zyklus unterbrechen oder mit einer Blutspende beziehungsweise einem therapeutischen Aderlass gegensteuern.

Besonders Substanzen wie Boldenon und hohe Dosen Testosteron treiben den Hämatokrit in die Höhe. Wer diese Steroide über längere Zeiträume einsetzt, muss diesen Wert engmaschig überwachen.

Nierenwerte und Entzündungsmarker

Kreatinin und Harnstoff geben Auskunft über die Nierenfunktion. Hohe Proteindosen, intensives Training und die zusätzliche metabolische Belastung durch Steroide können die Nieren belasten. CRP als Entzündungsmarker zeigt uns, ob im Körper systemische Entzündungsprozesse ablaufen, die wir nicht bemerken.

Wie oft zum Labor – ein realistischer Zeitplan

Die Theorie ist das eine, die praktische Umsetzung das andere. Niemand geht gerne jede Woche zur Blutabnahme. Trotzdem brauchen wir einen klaren Plan, der das Minimum an Kontrolle sicherstellt.

Vor dem Zyklus erstellen wir ein Basisprofil. Dieses umfasst das grosse Blutbild, Leberwerte, Lipidprofil, Nierenwerte, Testosteron, Östradiol, LH, FSH und Prolaktin. Dieser Ausgangswert ist unverzichtbar, denn ohne ihn können wir spätere Veränderungen nicht einordnen.

• Woche vier bis sechs des Zyklus: Zweite Blutuntersuchung mit Fokus auf Leberwerte, Hämatokrit und Östradiol. Hier sehen wir, wie unser Körper auf die Substanzen reagiert, und können bei Bedarf Aromatasehemmer anpassen oder die Dosis korrigieren.
• Ende des Zyklus: Dritte Kontrolle vor Beginn der PCT. Leberwerte, Blutfette und Hämatokrit stehen im Vordergrund.
• Vier bis sechs Wochen nach der PCT: Abschlusskontrolle mit vollständigem Hormonpanel. Erst wenn Testosteron, LH und FSH im Normbereich liegen und die Leberwerte sich erholt haben, können wir den Zyklus als abgeschlossen betrachten.

Dieser Vier-Punkte-Plan ist das absolute Minimum. Wer orale Steroide wie Dianabol oder Anapolon einsetzt, sollte die Leberwerte alle zwei bis drei Wochen prüfen. Und wer Substanzen wie Trenbolon oder Nandrolon verwendet, braucht zusätzlich regelmässige Prolaktinkontrollen.

Blutarbeit ist kein optionaler Luxus, sondern die Grundlage für einen verantwortungsvollen Umgang mit anabolen Steroiden. Die paar Minuten im Labor und die Kosten für die Analyse sind eine Investition in unsere Gesundheit, die sich immer auszahlt.